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家庭醫生在線:劉教授,濕疹是由什么原因引起的呢?有沒有什么預防辦法呢?
劉維教授:濕疹的病因非常復雜,有內因也有外因,內因主要是病人本身的個體異感性,可能是過敏體質,對一些東西可能天生敏感,容易過敏;還有一些病人患有糖尿病或者是其他內分泌和代謝障礙的疾病,或者還有體內一些慢性的炎癥性疾病,這些因素都是導致他容易發生濕疹的內因。濕疹的外因非常多,主要是常說的吃海鮮過敏,高蛋白的一些食物過敏,還有一些比如說對花粉,粉塵,揮發性的化學物質,還有動物的一些皮毛,還有我們生活環境當中的因素,天氣炎熱或者是濕度和溫度的變化,日曬導致皮膚溫度的升高等等都可能導致濕疹發生。所以它的病因是相當復雜。
家庭醫生在線:其實濕疹會有哪些癥狀呢?如何與其他的疾病相區分呢?
劉維教授:濕疹主要有幾個比較大的特點,第一個濕疹的皮疹是多型,皮疹當中有紅斑,有丘疹,有丘皰疹,還有水泡等等,呈對稱分布,基本上是兩邊手同一個部位,病人搔癢特別明顯,容易反復發作,很多病人說我看了怎么斷不了根,因為它有時候遇到一些誘因就會再次發作。皮疹相對來說就會干燥一些,所以它有時候可以從急性轉為慢性,病情的時間比較長,容易反復,很多人認為皮膚出現一些紅疹搔癢性的紅疹,就認為是濕疹,實際上很多疾病跟濕疹的皮疹很相似,比如說平時這個季節,經常會有人出一些丘疹性蕁麻疹,就是被螨蟲或者蚊蟲叮咬的時候會出現像紡錘一樣的小胞,中間會有一個小點,或者是一個小水泡,但它是孤立的分開的,也是搔癢非常劇烈,這個其實不是濕疹,它是丘疹性蕁麻疹,跟季節有關,也跟蚊蟲叮咬后誘發的過敏有關。還有一些像疥瘡,疥瘡也是很搔癢的一個紅色小點,但是疥瘡有一些皺褶部位特別容易發作,比如說手指逢或者是腋窩或者是腹股溝。我們廣東人說的風團疹就是蕁麻疹。蕁麻疹是可以自動消退,它是一種風團一樣的皮疹,那只是一種類型的皮疹,也不是多型性的,它也沒有對稱性而且是到處走的,其實都是搔癢性的跟濕疹相似的疾病還有很多,但是夏天這個季節比較常見的就是濕疹多見一些。
家庭醫生在線:如果不小心得了濕疹那應該怎么治療呢?在中醫方面有沒有什么特色療法呢?
劉維教授:治療濕疹也是內服中藥和外用的藥物為主,內服可以進行辯證的分型,主要分為一個是風濕熱型,還有一個是濕熱內困型的,特別是慢性的濕疹可能會出現瘀熱互結的血虛風燥的這種類型,主要是根據病人的體質手脈象還有皮疹的表現來進行辯證論證,還有一些小朋友發作的時候多見一些脾虛濕蘊型,因為小朋友都是脾虛虧虛的比較多,根據不同的類型進行辯證分型,從而進行治療。外用的藥物當中,中藥有很多的洗劑,比如說像古參黃柏,地膚子這些可以配成那種成藥可以自己回去煎水來外洗,外用的一些藥物比如說止癢的藥膏也可以進行治療。
家庭醫生在線:在日常護理和飲食方面患者要注意什么呢?
劉維教授:比如說在日常生活當中你要有意識的觀察,什么情況下病情容易發作,或者你吃了什么東西或者接觸什么東西之后濕疹容易再發作,避免這個誘因。
家庭醫生在線:劉教授,廣東人喜歡煲湯有沒有一些湯膳可以預防濕疹發作?或者是可以緩解這個癥狀呢?
劉維教授:其實廣東人在濕疹這方面都挺有心得,經常有廣東人問我們可不可以用一些薏米來煮粥,可以用薏米扁豆帶皮的冬瓜來煲瘦肉湯喝,綠豆海帶湯都可以來煲水,還有一些人是用雞骨草,綿茵陳煲瘦肉,有些是煲魚湯,當然首先要保證對魚不過敏才行,這些煲湯都是可以來預防緩解濕疹,有些濕熱比較嚴重的病人可以用土茯苓赤小豆煲湯來喝。
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